ВЫВИХ ЗУБА: КЛАССИФИКАЦИЯ
Клиническая картина и подходы к лечению напрямую зависят от характера травмы. Различают полный и неполный вывих зуба.
При полном вывихе зуб полностью выпадает из лунки. При этом травмируются его корень и связочный аппарат. Положение поврежденного зуба резко изменено, нередко не давая возможности закрыть рот. Отмечаются сильная боль, кровотечение, отек окружающих травму тканей. Заметна подвижность костей челюсти. Без оперативного лечения быстро развивается воспалительный процесс, сопровождаемый повышенной температурой тела.
Полный вывих зуба
Неполный вывих – менее серьезная травма. Зуб не выходит за границу зубного ряда, а лишь слегка меняет свое местоположение. Пострадавший испытывает боль, которая сопровождается отечностью и повреждением мягких тканей.
Неполный вывих зуба
Отдельно выделяют вколоченный вывих, при котором зуб уходит вглубь альвеолярной лунки. Данный вид травмы наиболее опасный, т.к. влечет повреждение всего челюстно-лицевого аппарата. Характерные признаки:
- постоянная сильная боль, которая усиливается при попытке дотронуться до зуба;
- кровоточащая лунка;
- невозможность сомкнуть челюсти;
- поврежденный зуб становится существенно ниже по высоте.
Вколоченный вывих зуба
ДИАГНОСТИКА И ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ
Диагностика вывиха зуба включает визуальный осмотр в стоматологии специалистом и определение серьезности травмы. Для оценки повреждения зубного корня и костных тканей назначают рентгенографию.
При полном вывихе зуба показана реплантация, которая бывает одномоментной и отсроченной. При одномоментной реплантации врач возвращает зуб в физиологическое положение и фиксирует его специальными каппами или шинами. Для заживления и восстановления тканей требуется около 1 месяца. Отсроченная реплантация предполагает извлечение зуба с его последующей консервацией. Когда десна полностью заживет, сохраненный зуб вживляют на прежнее место. Все манипуляции выполняют под местной анестезией.
Неполный вывих устраняют, фиксируя поврежденный зуб металлической проволокой к соседним зубам. За месяц-полтора он вернется в первоначальное положение. Врач также оценивает состояние пульпы. Если целость нарушена, то ее удаляют, пломбируя зубные каналы.
Тактика лечения вколоченного вывиха следующая:
- если зуб погружен в десну менее, чем на 50%, целесообразно дождаться его постепенного выхода наружу. Обычно это занимает около месяца;
- если более 50%, то зуб удаляют, лунку зашивают. В дальнейшем на это место устанавливают протез.
← Протезирование при полном отсутствии зубов
Имплантация зубов и курение: совместимы ли? →
